Sağlık,Bitkisel Çaylar

Yaşamın ilk çağlarında görülen ve süreğen evrim gösteren bu sinirsel sendromlar, ya kalıtımsal bir hastalığa, ya doğum öncesi etmenlere, ya doğum sırasında ya da sonrasında ortaya çıkan bir bozukluğa bağlıdırlar.

NEDENLER

Doğum öncesi etmenler

Kalıtımsal hastalıklar çok çeşitli beyin hastalıklarına neden olabilirler. Söz konusu kalıtımsal hastalıklar, kromozom bozukluklarının (sayı ya da yapı anormallikleri) ya da belli bir biyokimyasal anormalliğin sonucu olabilir. Birinci duruma örnek olarak mongolizm gösterilebilir. Olayda 21. kromozom çiftinde iki yerine üç kromozom bulunmaktadır. İkinci durum ise, bir genin bir kromozom üstünde etkisiz kalması sonucunda ortaya çıkar. Bunlara örnek olarak da, fenilketon işeme gösterilebilir.

Embriyo, evrimin ilk 15 günü içinde çoğalma gösteren ve farklılaşmamış hücrelerden oluşur. Bıî dönemde hastalık yapıcı bir etken, ya embriyonun ölümüne yol açar ya da gebeliğe hiç bir etkisi olmaz. 15. günden başlayarak, ikinci aya kadar, embriyo hücrelerinde çeşitli organları oluşturmak için farklılaşmalar başlar. Bu durumda enfeksiyon hastalıklarının (kızamıkçık), zehirlenmelerin (çeşitli ilaçlar) ya da ışınların neden oldukları (X ışınları, radyoaktif maddeler) embriyo hastalıkları görülebilir. İkinci aydan sonra ise (gebeliğin sonuna kadar), dölütün gelişme dönemi başlar ve organlar oluşur. Bu dönemde görülebilen hastalıklar enfeksiyon (frengi, doğuştan toksoplazma hastalığı, uçuk) ve zehirlenme kökenli dölüt hastalıklarıdır. Ayrıca kan uyuşmazlıkları (Rh negatif annenin Rh pozitif dölüt taşıması), annede ortaya çıkabilecek başka bozukluklar ve gene annede vitamin eksiklikleri (Avrupa ülkelerinde ender rastlanır) dölütün hastalanmasına yol açabilirler.

Doğum sırasındaki etmenler

Doğum her şeyden önce bir travma sayıldığından, güç ve uzun süren doğumlarda kalp, dolaşım ve solunum sistemlerinde ortaya çıkan bozuklukların düzelmesi güçleşir. Beynin geleceği, doğan bebeğin ilk çığlığının (yani solunumun) çabukluğuna, derisinin renklenmesine ve kalp ritmine bağlıdır. Doğumda kaşık (forseps) kullanılması ya da uzun süren bir yeniden canlandırma, ilerdeki bir dönemde beyin hastalıklarına neden olabilir. Aynı biçimde, gebeliğin son günlerinde dölütte ortaya çıkacak beyin ya da beyin zarları enfeksiyonları (eten zarlarının erken yırtılması enfeksiyon olasılığını artırır) beyin hastalıklarına yol açabilirler. Ayrıca, anne ve dölüt arasındaki kan uyuşmazlıkları, beyin boz çekirdeklerinde ya da sinir sisteminin öteki dokularında bozunlar oluşturabilirler.

TEŞHİS

Çocuklardaki beyin hastalıklarının çeşitli biçimleri vardır. Bunların bir bölümü, doğrudan doğruya nedenlerine bağlıdır. Hastalıklar, sinirsel ve ruhsal-duyusal bozukluklar olarak iki grupta incelenirler.

Sinirsel bozukluklar

Çocuklardaki yarım felç, 1 yaşından sonra ortaya çıkan niteleyici bir hastalıktır. Başlıca belirtileri bir kolun gövdeye yapışması, bir ayağın yerde sürünmesi ve yürümenin güçleşmesidir. Yarım felç açısından, reflekslerin çok canlı oldukları ve bir Babinski belirtisi bulunduğu görülür. Felçli taraftaki üyeler kısalmış ve incelmiştir; kirişlerinde çekilmeler ve eklem bozuklukları gözlenir. Bu durum, biçim ve işlev açısından, iki taraf arasında bir bakışımsızlığa neden olur.

Erken doğumlardan sonra sık sık görülen Little sendromu, kasınmalı bir alt üyeler felcidir. Bacaklar sertleşmiş, yürüme zorlaşmıştır. Ayrıca gelişme bozuklukları, biçim bozuklukları ve kiriş çekilmeleri izlenir. Piramit dışı sertlik, çoğunlukla her iki yanda da ortaya çıkar.

Atetoz, yavaş ve istem dışı hareketlerle kendini gösteren bir olaydır. Bu hareketler çeşitli hareketlerde hastayı güç duruma sokar. Genellikle tek başına olan bu hastalık, çocuğun yürümesini engelleyecek derecede ciddileşebilir. Çırpınma nöbetleri beyin hastalarında (hastaların yüzde 50’sin-de) oldukça önemli bir belirtidir.

Normal zekalı çocuklarda görülen konuşma bozuklukları, çoğunlukla gerçek bir söz yitimi değil, yalnızca bir gecikme sayılır. Ancak, telaffuz kasları gerginliği bozukluğunun yol açtığı felçli bir telaffuz bozukluğu da söz konusu olabilir. Görme bozuklukları, şaşılık (genellikle yakınsak) biçiminde kendini gösterir. İşitme bozuklukları daha ciddidir (sağırlık) ve konuşmanın gecikmesine neden olduğum sırasında ağırlıkları 1,5 kg’ ın altında olan çocukların, ileri yaşlarda sinirsel ve ruhsal bozukluklar göstermelerine oldukça sık Taşlanmaktadır. Alt üyeler felci, beyin kanaması ve hidrosefali, erken doğmuş kimselerde nispeten daha fazla ortaya çıkmaktadır.

Doğum sonrası etmenler

Doğumu izleyen ilk aylardaki bir kafa travması, ratslantısal bir zehirlenme, bazen gizli kalabilecek bir enfeksiyon ya da çırpmamalı hastalık sonucunda, daha ileri yaşlarda beyin hastalıklarına yo laçabilir.

Ruhsal-duyusal ve zekayla ilgili bozukluklar

Zekayla ilgili bozukluklar oldukça ciddidirler; çünkü, düzeltilebilmeleri için zekanın belli bir düzeyin altında olmaması gerekir. Hareket bozuklukları’ ve ruhsal duyusal bozukluklar, önemleri bakımından birbirleriyle orantılı değillerdir. Aralarındaki uyumsuzluk, her iki yönde de ortaya çıkabilir. Yani, ya asla yardım edilemeyecek ciddi ruhsal düzensizlikler ya da zeka düzeyi normal çocuklarda çeşitli derecelerde hareket bozuklukları görülebilmektedir. Bu ikinci durumun düzeltilebilme olasılığı, birinci duruma oranla çok daha yüksek olmaktadır. Ama gene de, hastalarda oldukça önemli ruhsal sorunlar ortaya çıkmaktadır.

Tamamlayıcı muayeneler

Beyin elektrosunda, beynin kötü çalıştığın gösteren belirtiler ve klinik belirti göstermeyen çeşitli sara etkinlikleri saptanır.

Kireçlenmeler (toksoplazma hastalığı), hidrosefali ve kafatası hacmindeki bir bakışımsızlığın yol açtığı bir beyin yarıküresi körelmeleri, kafa filmleriyle ortaya çıkarılır. Gazlı beyin filmi, bir hidrosefaliyi ya da bir beyin körelmesini ortaya çıkarabilir. Ruhsal durumu inceleyen testler de, hastalığın evrimini izlemek bakımından son derece önemlidir.

EVRİM

Doğum öncesi ya da doğum sırasındaki bozukların görüldüğü çocuk beyin hastalıkları, ilerleyici değillerdir; ama çocuk büyüdükçe, belirtilerde değişiklikler ortaya çıkar. Yâni beyin oluşumunu tamamladığında, hastalığın değişik biçimlerde izleri kalır. Yapılan araştırmalarda, çocukluklarında beyin hastalığı geçirmiş kişilerin yüzde 20’sinin normal bir çalışma düzeyine uyabildikleri saptanmıştır. Geri kalanların yüzde 20’si özel koşullarda çalışabilmekte, yüzde 6O’ı ise hiç çalışamamaktadır.

Sonuçlarsak, çocukluklarında beyin hastalıkları geçirmiş kimselerde hafif felçler, anormal hareketler ve zihin bozuklukları görülme olasılığının yüksek olduğu söylenebilir. Bütün bu bozukluklar, ilerdeki dönemlerde hekimlere ağır sorumluluklar yükler. Çünkü, belirtilerdeki büyüme ve biçim bozukluklarına bağlı değişmelerin yanı sıra, hastanın geleceği, aile ve çevresinin ya da bazı hareketlerini tamamlaması için kullanacağı aygıtların yol açabileceği ruhsal bozukluklara ve geç dönemde ortaya çıkabilecek sara nöbetlerine bağlıdır.

KLİNİK BİÇİMLER

Hastalıklarda çok çeşitli derecelerde zihinsel bozukluklar ve hareket bozuklukları ortaya çıkabilir. Bazı hastalarda bu bozukluklar hafiftir: Tedaviyle belli bir düzeye indirilebilen saralar; düzeltilebilen hafif felçler; şiddetli olmayan zihinsel bozukluklar; konuşmada güçlük ve gecikme. Buna karşılık, bazı hastalarda da bozukluklar son derece ciddidir: Hidrosefali; ciddi zihinsel bozukluklar; Little sendromu. Bu ciddi durumlarda, hastada ağır bir yarım felçle birlikte üyelerde biçim bozuklukları (kiriş çekilmeleri) gözlenir.

Bu Sayfayı Arkadaşlarınıza Gönderin..!